Zatímco ještě včera se na sjezdu České lékařské komory (ČLK) zdálo, že mezi ministerstvem zdravotnictví a lékaři, panuje selanka, výsledná usnesení ministra nepotěší. ČLK odmítla vše podstatné, co ministerstvo v poslední době předložilo. Sjezd ČLK nesouhlasí s úhradovou vyhláškou, s předloženými tezemi návrhu zákona o vzdělávání a znovu ani s elektronickými recepty. Požaduje plnou kompenzaci zrušených regulačních poplatků, přilít další peníze do zdravotnictví a zvýšit platy. A popohání vládu, aby si pospíšila s přípravou zákonů a plněním programového prohlášení.
Usnesení XXVIII. sjezdu delegátů ČLK, konaného ve dnech 22. – 23. listopadu 2014 v Praze (výběr, roztřídění a mezititulky: Zdravotnický deník)
Úhrady a smlouvy a s pojišťovnami
- Sjezd odmítá ministerstvem zdravotnictví předložený návrh úhradové vyhlášky pro rok
2015, který nerespektuje dohody uzavřené mezi zástupci poskytovatelů zdravotních
služeb a zdravotními pojišťovnami a nerespektuje rozhodnutí Ústavního soudu.
- Sjezd ukládá prezidentovi a představenstvu ČLK, aby v jednáních o úhradách
ambulantních specialistů pro rok 2015, prosazovali jako minimální ty podmínky, o nichž
hlasovali zástupci poskytovatelů 21. 8. 2014 v rámci dohodovacího řízení o hodnotě bodu
a výši úhrad.
- Sjezd ukládá představenstvu prosazovat plnou náhradu za zrušené regulační poplatky
pro praktické lékaře, pediatry a ambulantní specialisty. Sjezd ukládá představenstvu
v jednání preferovat úhradu od zdravotních pojišťoven dle počtu aktuálně vykázaných
příslušných signálních kódů.
- Sjezd ukládá představenstvu jednat se všemi zdravotními pojišťovnami a Ministerstvem
zdravotnictví o bonifikaci držitelů Diplomu celoživotního vzdělávání ČLK.
- Sjezd vnímá současný systém úhrad zdravotní péče pouze jako přechodný stav. Zásadně
trváme na vytvoření Seznamu zdravotních výkonů s reálnými cenami při navýšení
hodnoty lékařské práce.
- Sjezd pověřuje své současné i budoucí volené představitele zahájit jednání o
bezesmluvním vztahu mezi ambulantními lékaři a zdravotními pojišťovnami. Je třeba
vytvořit legislativní rámec pro cílový stav, kdy smlouvu bude uzavírat pouze pacient se
svou zdravotní pojišťovnou.
Legislativa
- Sjezd požaduje přepracování tezí novely zákona č. 95/2004 Sb., o vzdělávání lékařů,
neboť tyto teze neodpovídají tomu, co projednávala a doporučila pracovní komise
ministerstva zdravotnictví, v níž měla ČLK svého zástupce.
- Sjezd vyzývá vládu České republiky, aby plnila programové prohlášení a koaliční
smlouvu, na jejímž základě vznikla. Sjezd zároveň požaduje urychlení přípravy slibovaných zákonů a dalších právních předpisů, které české zdravotnictví nutně
potřebuje.
- Sjezd požaduje po ministerstvu zdravotnictví urychlené předložení novel zákonů č.
48/1997 Sb., o veřejném zdravotním pojištění, č. 372/2011 Sb., o zdravotních službách a
č. 95/2004 Sb., o vzdělávání lékařů. Sjezd požaduje po ministerstvu zdravotnictví, aby
urychleně předložilo svůj návrh zákona o veřejných neziskových nemocnicích. Návrh
tohoto zákona zpracovaný ČLK má vláda ČR k dispozici již od června 2014.
- Sjezd požaduje zvýšení právní ochrany lékařů a dalších zdravotníků. Zvýšené trestní
sazby za násilné trestné činy spáchané na zdravotnících by se měly týkat i fyzického
napadení bez ublížení na zdraví a případů, kdy útok je spáchán nejen při výkonu povolání,
ale pro výkon povolání, stejně jako je tomu v případech právní ochrany úředních osob
Registry a elektronizace
- Česká lékařská komora důrazně odmítá zřizování speciálních registrů zdravotní
způsobilosti lékařů. Podobné registry nejsou zavedeny v žádné jiné profesi i přesto, že
lékař není zdaleka jediným povoláním, kde může nevyhovující zdravotní stav vést
k ohrožení majetku či zdraví jiných osob (řidič MHD, policista, pilot, soudce, učitel, práce
v potravinářství …).
Posuzování zdravotní způsobilosti je dostatečně řešeno řádným prováděním pracovně
lékařských služeb s následným vyřazením nezpůsobilé osoby z výkonu práce, ke které
není zdravotně způsobilá.
Sjezd zavazuje ČLK všemi způsoby bojovat proti zřizování registrů zdravotní
způsobilosti, pouze v případě vyčerpání všech možností zavazuje ČLK prosazovat vedení
registru komorou.
- Sjezd odmítá povinnost předepisovat léky prostřednictvím elektronických receptů
vystavovaných přes tzv. Centrální úložiště elektronických receptů. Elektronické recepty
by měly zůstat jako fakultativní možnost.
Cena práce a peníze do zdravotnictví
- Sjezd požaduje další zvýšení platby pojistného za tzv. státní pojištěnce a schválení
zákonné úpravy, která zajistí pravidelnou valorizaci této platby v závislosti na vývoji výše
průměrné mzdy v ČR.
- Sjezd ukládá představenstvu prosazovat na jednání se státními orgány i zdravotními
pojišťovnami plnou úhradu lékaři odvedené práce.
- Sjezd upozorňuje, že poslední valorizace ceny lékařské práce v Seznamu zdravotních
výkonů proběhla v roce 2006. Sjezd požaduje valorizaci ceny lékařské práce v Seznamu
zdravotních výkonů.
- Sjezd podporuje oprávněný požadavek lékařských odborů na zvýšení platů a mezd lékařů
zaměstnanců za základní pracovní dobu. Sjezd podporuje oprávněné požadavky
poskytovatelů lékařských zdravotních služeb na zvýšení jejich úhrady z prostředků
veřejného zdravotního pojištění.
Zákoník práce
- Sjezd upozorňuje, že ve většině nemocnic v ČR je stále soustavně porušován zákoník
práce. Další obcházení zákona formou dohod o pracovní činnosti považuje sjezd za
nepřijatelné a vyzývá k urychlenému ukončení této nezákonné praxe.