Kvůli kontaminovaným přípravkům skončily během deseti let stovky lidí z Hong Kongu v nemocnici

Přes 1200 skrytých příměsí v necelých pěti stovkách produktů čínské medicíny, které užívali pacienti v Hong Kongu – takové jsou výsledky studie publikované minulý týden v časopise British Jornal of Clinical Pharmacology. 65 procent ze čtyř stovek zahrnutých pacientů mělo v souvislosti s přípravky zdravotní problémy, 14 případů bylo závažných a dva dokonce fatální. Odborníci v Hong Kongu proto volají po větší osvětě a také efektivnější regulaci.

Patolog Tony Wing Lai Mak z Nemocnice princezny Margarety v Hong Kongu dostává co pár týdnů vzorky krve a moči od nových pacientů hospitalizovaných poté, co užili přípravek tradiční čínské medicíny. Viník je pokaždé stejný: příměsi skryté v užitém preparátu – a to přesto, že hongkongské ministerstvo zdravotnictví pravidelně vydává varování.

„Jsou to ilegální produkty, které poškozují zdraví lidí a mohou dokonce zabíjet. Přesto tu stále jsou,“ říká podle New York Times doktor Mak. Frekvence a závažnost případů tak Maka a jeho kolegy inspirovaly k tomu, že sesbírali své zkušenosti z let 2005 až 2015. Za tu dobu bylo přitom podle nich léčeno 404 lidí ve věku od jednoho měsíce do 90 let poté, co užili doplňky obsahující i jiné látky, než které v nich být měly. Vzorek zahrnuje pouze pacienty užívající vlastní produkty zpracované do tablet nebo jiná hotová balení – neobsahuje tedy značný počet těch, kdo užívají celé, nezpracované rostliny nebo živočišné produkty.

Poté, co odborníci otestovali 487 přípravků, které jim předali pacienti, objevili Mak a jeho kolegové 1234 skrytých složek, a to jak schválených, tak zakázaných v rámci západní medicíny. Našli také léková analoga či tkáně ze zvířecí štítné žlázy. Vůbec nejčastěji nalezenou složkou byl sibutramine, přípravek snižující chuť k jídlu, který byl stažen z trhu poté, co u něho bylo zjištěno spojení s kardiovaskulárními problémy. Látka byla objevena v celkem 155 přípravcích.

Mohlo by vás zajímat

Německý zákon na podporu farmaceutického výzkumu dostal zelenou od klíčového parlamentního výboru

„Nebezpečnost léku demonstruje fatální případ 21leté ženy, která se předtím těšila dobrému zdraví. Po měsíčním užívání přípravku na hubnutí, v němž byl obsažen sibutramine a N-desmethyl-sibutramine, se u ní objevila fibrilace síní a srdeční zástava. Užití produktů na hubnutí se sibutraminem bylo spojeno také s akutní psychózou, což byl ve studii vůbec nejčastější nežádoucí efekt,“ píší autoři v British Jornal of Clinical Pharmacology.

V téměř 18 procentech z oněch 1234 skrytých složek šlo o protizánětlivé léky, v 15 procentech případů o anorektika, ve 14 procentech o kortikosteroidy, v 11 procentech o diuretika a laxativa, v deseti procentech o perorální antidiabetika a v šesti procentech o přípravky na erektilní dysfunkci. K nejčastějším nežádoucím účinkům pak patřila zmíněná psychóza, Cushingův syndrom (endokrinní porucha způsobená vysokou hladinou kortizolu v krvi) a hypoglykémie.

„Významná část pacientů (65,1 procenta) měla nežádoucí účinky spojené s těmito nedovolenými produkty, a to včetně 14 závažných a dvou fatálních případů. Tyto přípravky, které se tváří jako přírodní a bezpečné, jsou zjevně pro veřejnost hrozbou. V boji s tímto problémem jsou proto důležitými opatřeními intenzivní zdravotní osvěta a efektivní regulační kontrola,“ uvádějí autoři studie v závěrech.

Kolik procent produktů skutečně škodí, není známo

Doplňky obsahující látky, které u nich nejsou uvedené, jsou v Hong Kongu ilegální. Podle Maka je ale lidé mohou koupit u bezohledných místních obchodníků, na internetu, při návštěvě Číny nebo v zahraničí. Zároveň je ale nemožné říct, jak časté jsou v Hong Kongu kontaminované přípravky. Mak a jeho kolegové totiž testovali jen vzorky od lidí, u nichž byly nežádoucí účinky tak silné, že vyžadovaly lékařskou pomoc. Mnozí další ovšem pomoc nevyhledají nebo nežádoucí účinky pociťovat nemusí.

„V Číně máme všude okolo spoustu produktů a stále je užíváme,“ konstatuje Mak. Podle průzkumu z roku 2014 přitom 18 procent obyvatel Hong Kongu, kteří v posledních třiceti dnech vyhledali pomoc zdravotníka, konzultovalo problém v rámci tradiční čínské medicíny.

Čínské léčivé prostředky získávají celosvětově popularitu díky své pověsti, že jsou údajně přírodní a bezpečné. Jak ale ukázala i studie 2600 produktů čínské medicíny na Tchaj-wanu, celá čtvrtina je kontaminována syntetickými léky. V USA pak FDA odhalila na trhu více než 800 falešných doplňků stravy.

-mk-