Všeobecná zdravotná poisťovňa (VšZP) nasadila ozdravné opatrenia, vďaka ktorým by mala uzavrieť kalendárny rok so stratou menšou ako 16 miliónov eur. Pôvodne mala VšZP po dofinancovaní sektora znížiť očakávanú stratu na necelých 33 miliónov eur.

„Takýto výsledok je však pre súčasné vedenie poisťovne neakceptovateľný, a preto začalo implementovať ozdravný plán,“ tvrdí štátna poisťovňa. Jeho cieľom je optimalizovať interné procesy, zefektívňovať hlavnú a prevádzkovú činnosť a racionalizovať organizačné vzťahy vo VšZP.

Efektívnejšia lieková politika 

„Efekt opatrení sa už postupne začína prejavovať a možno konštatovať, že VšZP by nemala uzavrieť tento rok so stratou vyššou ako 16 miliónov eur,“ uvádza generálna riaditeľka VšZP Ľubica Hlinková v tlačovej správe. Hlinková vedie poisťovňu od 11. októbra 2023, kedy nahradila na tejto pozícii Richarda Strapka.

Oveľa výraznejší efekt podľa nej prinesú zavádzané opatrenia v roku 2024. „Je však potrebné, aby sa napĺňali dôsledne a v pripravenom rozsahu,“ upozorňuje generálna riaditeľka VšZP.

Medzi ne patrí efektívnejšia lieková politika či úspory pri vybraných zdravotníckych pomôckach. VšZP po nástupe nového vedenia otvorila rokovania na obstarávanie centrálne nakupovaných liekov, ktorým končí platnosť zmlúv. Cieľom poisťovne je podporiť masívny vstup biologicky podobných liekov, teda biosimilárov a aj generík do centrálneho nákupu tak, aby bolo možné dosiahnuť čo najvyššiu úsporu nákladov.

„V tomto procese sme už začali aktívne oslovovať výrobcov. Okrem finančnej úspory chceme zároveň sprístupniť biologickú liečbu čo najväčšiemu počtu poistencov,“ zdôraznila Hlinková.

Mohlo by vás zajímat

Stovky miliónov eur na dofinancovanie

Poisťovňa pripravila aj podklady na rokovania o znížení cien vybraných zdravotníckych pomôcok. VšZP zaslala na ministerstvo zdravotníctva návrh zmeny v kategorizácii s návrhom na vyrovnanie cien so sériovo vyrábanými zdravotníckymi pomôckami. Úspora by podľa VšZP mala dosiahnuť až 700-tisíc eur.

Poisťovňa sa v záujme zachovania kontinuity poskytovania ambulantnej zdravotnej starostlivosti snaží aj o rovnocenné vzťahy s poskytovateľmi zdravotnej starostlivosti. „Pri vypracovaní revíznych pravidiel v špecializovanej ambulantnej starostlivosti presadzujeme otvorený dialóg. Návrh revíznych pravidiel vo vybraných odbornostiach sa nám postupne darí uzavrieť a veríme, že prijaté zmeny prispejú k budovaniu vzájomne korektných partnerských vzťahov. A tie sú našou prioritou,“ uzatvára Hlinková.

Koncom septembra 2023 ministerstvo financií realizovalo rozpočtové opatrenie, ktorým sa zvýšila platba za poistencov štátu o 316 miliónov eur pre celý sektor, ktorý bol vzhľadom na situáciu v roku 2023 podľa ministerstva podfinancovaný ako celok. Z tejto sumy je pritom 55 percent určených pre VšZP a 45 percent pre súkromné poisťovne.

(bre)