Slovenska vláda v stredu 17. apríla pravdepodobne schváli dokument, ktorý umožní výstavbu novej nemocnice v Prešove. Povedal to predseda vlády Robert Fico (Smer-SD) počas spoločného tlačového vyhlásenia s ministerkou zdravotníctva Zuzanou Dolinkovou (Hlas-SD) po pracovnom stretnutí na rezorte zdravotníctva.
„Rozprávali sme o novom projekte – výstavbe vojenskej nemocnice v Prešove. Ministerka v stredu na vládu predloží materiál, ktorým uvoľňujeme ruky ministrovi obrany (Róbertovi Kaliňákovi, poznámka redakcie) vo veci výstavby nového moderného zdravotníckeho komplexu. Táto nemocnica bude, podobne ako vojenská nemocnica v Ružomberku, z väčšej časti obsluhovať civilných pacientov. Ide o to, že rezort obrany má k dispozícii potrebné peniaze,“ povedal premiér.
Ministerka zdravotníctva Dolinková neskôr uviedla, že v predkladanom materiáli ide o zmenu zriaďovateľa existujúcej nemocnice. Fakultná nemocnica s poliklinikou J. A. Reimana v Prešove má veľký dlh a čelí exekučnému konaniu. Dolinková predpokladá, že keď prejde do zriaďovateľskej pôsobnosti ministerstva obrany, dlh nemocnice voči súkromnej spoločnosti, ktorá skupuje pohľadávky, bude zo strany rezortu obrany vysporiadaný. Tiež by malo dôjsť k spomenutej výstavbe nového komplexu. Ďalej informácie upresnia v stredu po rokovaní vlády. Po vyhlásení nechceli odpovedať na otázky.
Treba efektívne komunikovať
Premiér Fico po polroku pôsobenia vlády realizuje sériu kontrolných dní na všetkých ministerstvách. Účelom návštev je podľa neho zhodnotiť prvých šesť mesiacov práce rezortov v aktuálnom obsadení a nastaviť si priority na tento rok. „Myslím, že netreba zdôrazňovať, aký náročný rezort je ministerstvo zdravotníctva a aké obrovské požiadavky na financovanie a personálne zabezpečenie má,“ povedal Fico s tým, že v zdravotníckom systéme sa v súčasnosti točí okolo 9 miliárd eur. „Stále však cítime deficit pokiaľ ide o financovanie zdravotníctva, pretože v zdravotníctve sa nedajú na 100 percent uplatniť podnikateľské princípy,“ tvrdí s tým, že zabezpečovanie zdravotnej starostlivosti musí mať sociálny rozmer.
Jednou z tém, ktoré ministerka a premiér na stretnutí preberali, sú vzťahy štátu s lekármi, zdravotníkmi a ich odborármi, respektíve zabezpečenie sociálneho zmieru v zdravotníctve. „Jediná cesta, ako udržať slovenské zdravotníctvo pohromade, je viesť náročný trpezlivý sociálny dialóg. Podporil som ministerku v tom, čo doteraz v tejto oblasti robí, a vyzývam ju, aby nepodcenila rozhovory s lekármi, zdravotníckymi pracovníkmi a odborármi, pretože obeťou akéhokoľvek konfliktu by bol pacient,“ vyhlásil Robert Fico.
Zuzana Dolinková povedala, že minulý týždeň všetky tri zdravotné poisťovne podpísali zmluvy s menšími nemocnicami združenými v Asociácii nemocníc Slovenska. „Predpokladám, aj na základe mojich rokovaní s poskytovateľmi ambulantnej zdravotnej starostlivosti, že tento týždeň uzatvoria poisťovne zmluvy aj s ambulantnými poskytovateľmi,“ doplnila, že na ministerstve uvažujú aj o podpísaní memoranda s ambulanciami. „Plánovaný rozpočet zdravotníctva na tento rok je 8 miliárd eur, je možné, že tých peňazí nebude dosť a som pripravená rokovať s ministerstvom financií o ďalšom dofinancovaní,“ povedala.
Nutné šetrenie a vypovedanie nevýhodných zmlúv
Vláda plánuje riešiť aj dlh v zdravotníctve, najmä zadlženosť nemocníc. Dlhodobo dosahuje výšku takmer 1 miliardu eur. V uplynulých rokoch už slovenské štátne nemocnice boli oddlžované päťkrát a pripravuje sa šieste oddlženie. „Prvýkrát trváme aj v spolupráci s Európskou komisiou na tom, že peniaze na oddlženie vláda schváli len vtedy, ak ministerka zdravotníctva predloží zoznam systémových opatrení, ktoré budú minimalizovať pravdepodobnosť opakovania tejto situácie,“ avizoval premiér Fico. Dolinkovú požiadal o to, aby prostredníctvom Najvyššieho kontrolného úradu (NKÚ) a ďalších kontrolných orgánov urobila dôsledný audit toho, čo sa po roku 2020 dialo vo Všeobecnej zdravotnej poisťovni. Naráža na nevýhodné zmluvy napríklad s laboratóriami Medirex, a plytvanie verejnými zdrojmi. „Ak sa nájde zmluva, ktorá niečím smrdí, treba ju okamžite vypovedať a zrušiť,“ povedal Fico.
„Predseda NKÚ Ľubomír Andrassy avizoval, že výsledky auditu zmlúv by mali byť k dispozícii na prelome júna a júla tohto roka,“ zareagovala Dolinková. Neskôr bude informovať o tom, ako s výsledkami na ministerstve naložia. V rozpočte je podľa nej k dispozícii 191 miliónov eur na oddlženie nemocníc. Ohlásila vytvorenie konceptu použitia prostriedkov na nemocnice podľa stanoveného kľúča. Na ministerstve zdravotníctva podľa Dolinkovej rokuje rozpočtová rada, ktorá bude schvaľovať podmienky oddlženia, vrátane systémových opatrení, ktoré rezort plánuje realizovať v budúcnosti, aby zadlženiu predchádzal. Neskôr ich musí schváliť aj vláda. Doplnila, že do dvoch mesiacov má byť hotový audit poplatkov a doplatkov v ambulanciách ktorý rezort robí v spolupráci so samosprávnymi krajmi.
Fico o konsolidácii verejných financií povedal aj to, že na ministerstvách a ďalších ústredných orgánoch štátnej správy je celkovo veľká prezamestnanosť. „Potešil som sa, keď mi ministerka povedala, že od jej nástupu na ministerstvo prijali viacero opatrení na šetrenie personálnych nákladov – znížili stavy o približne 500 dohodárov, s ktorými boli uzavreté dohody počas pôsobenia predchádzajúcich vlád,“ uviedol.
Koncept univerzitnej nemocnice do dvoch týždňov
Ministerstvo zdravotníctva podľa premiéra Fica čaká pomerne veľa závažných rozhodnutí v oblasti poskytovania zdravotnej starostlivosti. „Počas rokovania sme sa sústredili na čerpanie peňazí z plánu obnovy. Je nastavený tak, že zdroje musia byť minuté do roku 2026,“ hovorí Fico. Myslí si, že predchádzajúca vládna koalícia nastavila čerpacie financií z plánu obnovy tak, že je obrovský problém ich na rôzne projekty vyčerpať. V súčasnosti však už nie je možné robiť v čerpaní zásadné zmeny. Veľké projekty univerzitných nemocníc v Banskej Bystrici a Martine by mali do konca roku 2026 dokončené do fázy hrubej stavby a do konca roku 2028 majú byť nemocnice funkčné,“ tvrdí. Požiadal ministerku, aby dôsledne kontrolovala priebeh prác, nielen v Martine a Banskej Bystrici, ale aj u menších nemocníc v Rimavskej Robote a Spišskej Novej Vsi. Okrem peňazí z európskeho plánu obnovy má ministerstvo zdravotníctva k dispozícii na menšie projekty, napríklad rekonštrukcií zdravotníckych zariadení, 70 miliónov eur z kapitálových výdavkov.
Poslanci hnutia Slovensko v pondelok zorganizovali brífing pred budovou rezortu zdravotníctva, kde ministerke Dolinkovej vyčítali konanie v prospech finančnej skupiny Penta, vrátane zaradenia nemocnice v Spišskej Novej Vsi patriacej Pente, do vyššej úrovne siete nemocníc, ako by podľa pravidiel optimalizácie siete mala byť zaradená. Poslanec Marek Krajčí upozornil, že krajina kvôli tomu môže prísť o 212 miliónov na rekonštrukciu nemocníc z plánu obnovy. Ministerka to odmietla s tým, že opozícia dezinterpretuje. „Na jeseň sa urobila zmena operačnej dohody a došlo k zmene podmienok čerpania peňazí z plánu obnovy. Okrem rekonštrukcie tam bude aj nová budova a platia termíny ako v Martine a Banskej Bystrici. Teda hrubá stavba a ukončenie rekonštrukcie do 30. júna 2026 a komplet do 31. decembra 2028. Za každý deň omeškania hrozí nemocnici sankcia 500 eur,“ skonštatovala Dolinková.
„V Martine a Banskej Bystrici už môžu začať výkopové práce. Budeme žiadať aj aktualizovaný harmonogram prác, aby sme vedeli, ako sú na tom časovo,“ povedala. Maximálne do dvoch týždňov by chcela predstaviť aj koncept novej univerzitnej nemocnice v Bratislave. Predpokladá, že do konca mesiaca bude prijaté rozhodnutie o umiestnení nemocnice.
Fico: Nebojíme sa PPP projektov
Vláda do svojho programového vyhlásenia zakotvila, že hľadá rôzne možnosti výstavby zdravotníckych zariadení. „Pacientovi je jedno, či príde do verejnej alebo súkromnej nemocnice, on chce mať peknú nemocnicu a záleží mu na kvalite starostlivosti. Preto sa nebojíme PPP projektov (verejno-súkromné partnerstvá, poznámka redakcie) a silných kapitálových skupín, ktoré sú pripravené angažovať sa v zdravotníctve,“ tvrdí Fico, no dodáva, že to má byť za podmienok výhodných pre štát. Opoziční poslanci vystúpili práve proti presadzovaniu súkromných záujmov finančných skupín v zdravotníctve. Ministerku Dolinkovú preto chcú odvolávať v parlamente. Koalícia má však v Národnej rade SR väčšinu, preto je jej odvolanie nepravdepodobné. Opozícia sa o odvolanie rôznych ministrov pokúša opakovane.
Premiér a ministerka sa dotkli aj témy zvyšovania počtu slovenských študentov na lekárskych fakultách. „Počet absolventov slovenských lekárskych fakúlt je dohromady okolo 900. Máme záujem zvýšiť to v prvej fáze o 150. Budeme musieť hovoriť so všetkými rektormi vysokých škôl, pretože potrebujeme prerozdeliť peniaze na vysoké školy, aby sme nedotovali vzdelávanie profesií, ktoré štát nepotrebuje,“ tvrdí Robert Fico. Veľa ľudí podľa neho študuje vysokú školu len preto, lebo chcú mať diplom, ktorý im zabezpečí vyšší plat. „Na administratívnu prácu však stačí mať stredoškolské vzdelanie. Ak potrebujeme viac lekárov, musí ísť viac peňazí do výchovy lekárov. Chcem diskutovať s lekármi aj univerzitami o tom, čo robiť, aby Slovensko produkovalo podstatne vyšší počet lekárov, ktorých potrebujeme,“ povedal predseda vlády. Viacerí odborníci opakovane konštatujú, že problém nie je v nedostatku absolventov, ale v tom, že mladí lekári po štúdiu odchádzajú zo Slovenska. Vadia im najmä pracovné podmienky v slovenských nemocniciach (povedal to dekan Lekárskej fakulty Univerzity Komenského Juraj Payer v rozhovore pre Zdravotnícky denník, ale aj ďalší lekári).
Lucia Hakszer
