V roce 2024 bylo v evropském regionu hlášeno 127 350 případů spalniček, což je dvojnásobek počtu případů hlášených v roce 2023 a nejvyšší počet od roku 1997. Ukázala to analýza Světové zdravotnické organizace (WHO) a Dětského fondu Organizace spojených národů (UNICEF). Situace není příznivá ani v USA, kde se za první tři měsíce tohoto roku nakazilo spalničkami více lidí než za celý uplynulý rok. Na vině je klesající proočkovanost.

Z více než 127 tisíc případů spalniček v evropském regionu představovaly děti do pěti let přes 40 procent hlášených případů. Region přitom zahrnuje 53 zemí v Evropě a Střední Asii. Více než polovina hlášených případů si vyžádala hospitalizaci. Na základě předběžných údajů obdržených k 6. březnu 2025 bylo hlášeno celkem 38 úmrtí. Nejvíce případů nahlásilo Rumunsko, které loni zaznamenalo 30 692 nákaz, následoval ho Kazachstán s 28 147 infekcemi.

Počet případů spalniček v regionu od roku 1997, kdy jich bylo hlášeno přibližně 216 tisíc, klesal a v roce 2016 dosáhl minima 4 440 případů. V letech 2018 a 2019 však došlo k opětovnému nárůstu s 89 tisíci a 106 tisíci případy. Po sestupu v proočkovanosti během pandemie covidu počet případů v letech 2023 a 2024 opět výrazně vzrostl. Proočkovanost v mnoha zemích se ještě nevrátila na úroveň před pandemií, což zvyšuje riziko propuknutí nákazy.

„Spalničky jsou zpět a je to budíček. Bez vysoké míry proočkovanosti neexistuje žádná zdravotní jistota. Když utváříme naši novou regionální zdravotní strategii pro Evropu a Střední Asii, nemůžeme si dovolit ztrácet půdu pod nohama. Každá země musí zvýšit úsilí, aby se zaměřila na nedostatečně proočkované komunity,“ varuje doktor Hans P. Kluge, regionální ředitel WHO pro Evropu.

Celosvětově skoro 360 tisíc případů

V evropském regionu došlo loni k jedné třetině všech případů spalniček na celém světě – globálně bylo hlášeno 359 521 případů spalniček. Jen v roce 2023 přitom vynechalo 500 tisíc dětí v evropském regionu první dávku vakcíny proti spalničkám, která by měla být podána prostřednictvím rutinních imunizačních služeb.

„Počet případů spalniček v Evropě a Střední Asii za poslední dva roky prudce vzrostl, což ukazuje na mezery v proočkovanosti. Abychom ochránili děti před touto smrtelnou a vysilující nemocí, potřebujeme naléhavou vládní akci včetně trvalých investic do pracovníků ve zdravotnictví,“ podtrhává Regina De Dominicis, regionální ředitelka UNICEF pro Evropu a střední Asii.

Mohlo by vás zajímat

Pokud bychom se podívali pouze na státy EU/EHS, zde došlo podle Evropského centra pro kontrolu nemocí a prevenci (ECDC) v období od 1. února 2024 do 31. ledna 2025 k 32 265 infekcím. Nejvíce jich bylo, jak bylo zmíněno, v Rumunsku (27568), následovala Itálie (1097), Německo (637), Belgie (551) a Rakousko (542). V tomto období Rumunsko zaznamenalo 18 úmrtí připisovaných spalničkám a jedno úmrtí mělo také Irsko.

„Mezi těmi, kterým byly diagnostikovány spalničky mezi počátkem roku 2024 a začátkem roku 2025 s dostupnými informacemi o jejich proočkovanosti, bylo 25 503 (86 procent) neočkovaných – to znamená, že osm z deseti lidí, kteří spalničkami onemocněli během tohoto období, nebylo imunizováno. Totéž platí pro děti ve věku od jednoho do čtyř let (i když na tuto věkovou skupinu se zaměřují národní očkovací programy): 84 procent dětí s dostupnými informacemi o jejich očkovacím stavu nebylo v době, kdy onemocněly spalničkami, očkováno,“ uvádí ECDC.

USA: letošní tři měsíce jsou horší než celý loňský rok

Se spalničkami bojují také Spojené státy, které mají v tuto chvíli podle CNN více případů než za celý loňský rok. Vysoký počet je způsoben epidemií v několika státech, která dosáhla téměř 300 případů. K pátku hlásil Texas 259 případů, Nové Mexiko 35 případů a Oklahoma dva. Odborníci tvrdí, že se pravděpodobně jedná o vážné podhodnocení.

V roce 2024 bylo v USA podle údajů amerického Centra pro kontrolu a prevenci nemocí (CDC) hlášeno celkem 285 případů spalniček. Statistika CNN naznačuje, že v roce 2025 bylo dosud zaznamenáno nejméně 320 případů.

Zdravotníci se zároveň připravují na šíření spalniček, protože dezinformace ohrožují již tak nízkou proočkovanost. „Když vidím, jak se tato epidemie vyvíjí, vrací mě to zpět do roku 2000, kdy Spojené státy prohlásily, že spalničky byly z naší země vymýceny,“ říká ředitel Centra pro virologii a výzkum vakcín v Beth Israel Deaconess Medical Center Dan Barouch.

Rok 2025 je teprve pátým rokem od roku 2000, kdy epidemie vedla k více než 100 případům, a třetím rokem, kdy epidemie vedla k více než 200 případům. Další byly rok 2014, kdy došlo k epidemii spojené s Disneylandem, a rok 2019, kdy trvala skoro rok epidemie v New Yorku.

Při současné epidemii bylo hospitalizováno 36 pacientů. 91 případů je mezi dětmi ve věku 0 až 4 a 125 je mezi lidmi ve věku 5 až 17 let. V Texasu je 257 případů – všechny kromě dvou – u lidí, kteří nejsou očkovaní nebo s neznámým statusem očkování. V Novém Mexiku je 33 z 35 případů u těch, kteří byli neočkovaní nebo s neznámým statusem očkování.

Minulý měsíc Texas oznámil první úmrtí epidemie: dítě ve školním věku, které nebylo očkováno a nemělo žádné základní onemocnění. Zdravotníci v Novém Mexiku minulý týden uvedli, že vyšetřují příčinu smrti neočkované osoby, která měla pozitivní test na spalničky.

Spalničky jsou jedním z nejvíce nakažlivých virů postihujících lidi. Kromě hospitalizace a úmrtí způsobeného komplikacemi včetně zápalu plic, encefalitidy, průjmu a dehydratace mohou spalničky způsobit dlouhodobé, vysilující zdravotní komplikace, jako je slepota. Může také poškodit imunitní systém tím, že mu „vymaže“ paměť na to, jak bojovat s infekcemi, takže přeživší spalničky jsou zranitelné vůči dalším nemocem. Očkování je nejlepší linií obrany proti viru.