Míra úmrtnosti matek související s těhotenstvím ve Spojených státech prudce vzrostla. Celkový počet úmrtí matek stoupl v letech 2018 až 2022 o bezmála 28 procent. Odborníky znepokojuje především zjištění, že k téměř třetině úmrtí docházelo od šesti týdnů do jednoho roku po porodu. Vyplývá to z nové studie publikované v žurnálu JAMA Network Open. Situaci podle odborníků zlepší úhrady pozdějších lékařských kontrol žen, a to až do jednoho roku po porodu.
Studie byla založena na údajích z oddělení reprodukčního zdraví Centra pro kontrolu a prevenci nemocí (administrativa Donalda Trumpa nedávno tuto divizi zrušila). Vědecký tým zjistil, že zmíněný 28procentní nárůst dosáhl vrcholu v době pandemie covidu-19. Z 25,3 úmrtí matek na 100 tisíc živě narozených dětí v roce 2018 se v roce 2021 úmrtnost zvýšila na 44,1 úmrtí, následně poklesla. Celkem došlo v pětiletém období k 6 283 úmrtím v souvislosti s těhotenstvím, v 1 891 případech šlo o takzvaná pozdní úmrtí matek – od konce šestinedělí do jednoho roku po porodu.
Deník The New York Times upozornil také na rozdíly v úmrtnosti mezi jednotlivými státy USA. Obecně vyšší míru vykázaly ty jihovýchodní – nejvyšší byla v Alabamě, následovalo Mississippi. V celostátním měřítku zaznamenala nejnižší počet úmrtí Kalifornie a za ní Minnesota.
Lidé onemocní mladší
Počty úmrtí se zvýšily ve všech věkových skupinách, neúměrný nárůst ale vědecký tým zaznamenal u žen ve věku 25 až 39 let. Hlavní příčinou úmrtí v souvislosti s těhotenstvím a také hlavní příčinou pozdních úmrtí matek se ukázala být kardiovaskulární onemocnění. Právě kardiovaskulární systém může ovlivnit těhotenství a zhoršit základní onemocnění, jako je hypertenze. Tyto potíže se navíc častěji vyskytují právě u mladých dospělých.
„Zdá se, že jako společnost jsme stále časněji nemocní, a proto to pozorujeme právě v této věkové skupině,“ řekla The New York Times docentka porodnictví, gynekologie a reprodukční biologie na Harvard Medical School a spoluautorka studie Rose Molinová. Mezi další příčiny se zařadila rakovina, duševní poruchy, poruchy chování a úmrtí způsobená drogami a alkoholem.
Zásadní zdravotnický program v ohrožení
Studie podle Molinové ilustruje, proč je třeba věnovat mateřskému zdraví co největší pozornost. „Ženy potřebují přístup ke kvalitní péči od okamžiku početí až do celého roku po porodu,“ dodala. Díky tomu, že je na poporodní péči kladen stále větší důraz, se prý situace zlepšuje, nicméně stále není ideální.
Péče se totiž soustředí zejména na zdraví novorozence, poslední doporučená prohlídka pro čerstvé rodičky přichází po ukončení šestinedělí. „Americké kolegium porodníků a gynekologů nyní doporučuje, aby všechny ženy navštívily lékaře během prvních tří týdnů po porodu, s následnou a průběžnou péčí podle potřeby a s komplexní poporodní návštěvou nejpozději 12 týdnů po porodu,“ píše The New York Times.
Mohlo by vás zajímat
Pozornost věnovaná pozdním úmrtím matek pomohla přimět většinu států k prodloužení úhrady zdravotní péče Medicaid z šedesáti dnů na celý rok po porodu. Medicaid pojišťuje téměř polovinu všech těhotných žen, navrhované federální škrty ale podle obhájců ženského zdraví mohou toto pojištění ohrozit.