Jednodenní péče již v dohodovacím řízení o úhradách pro příští rok nebude součástí segmentu ambulantních specialistů, ale stane se samostatným segmentem. K rozhodnutí došlo na zahajovacím setkání dohodovacího řízení, které se uskutečnilo 30. ledna na ministerstvu zdravotnictví. Letošní dohodovací řízení ovšem určitě nebude jednoduché vzhledem ke zhoršující se ekonomické situaci pojišťoven i faktu, že na podzim proběhnou volby do sněmovny.

„Novinkou je to, že zahájení dohodovacího řízení na rok 2026 předcházelo jednání o úpravě jednacího řádu, v němž byl schválen vznik nového segmentu Jednodenní péče. Tím byli tito poskytovatelé v rámci toho, že jejich systém úhrad je už dost odlišný od jiných skupin ambulantních specialistů, přeřazeni ze segmentu Mimonemocniční ambulantní specializované péče do svého vlastního,“ přibližuje předseda Sdružení ambulantních specialistů Zorjan Jojko.

Jednodenní péče tak stane po boku svých 14 kolegů – praktických lékařů, zubařů, gynekologů, ambulantních specialistů, lékárníků, nemocnic, laboratoří, následné a dlouhodobé péče, fyzioterapie, lázní, domácí péče, hemodialýzy, záchranek a zdravotnické dopravy,

Zástupci jednodenní péče usilovali o samostatný segment už i v předchozích dvou letech, ovšem neúspěšně. „Debata by měla být o kultivaci – když přidávat, z jakých důvodů, či jestli je něco nového – nové postupy, technologie… Dohodovací řízení by neměla být jen o tom, abychom se bavili, kdo má méně nebo více peněz, ale jaké principy by měly při navyšování platit. A zda již třeba nejsou některé metody a výkony obsolentní,“ přiblížil ZD loni při snaze udělat z jednodenní péče samostatný segment předseda Asociace poskytovatelů jednodenní chirurgie Dalibor Štambera.

Jednodenní péče je segment, který ministerstvo zdravotnictví v posledních letech velmi podporuje. Pro letošní rok tak má být tato oblast rozšířena o výkony v oblasti intervenční kardiologie, ORL nebo proktologické chirurgie.

Mohlo by vás zajímat

Ambulantní specialisté se chtějí vyhnout protestům proti rozhodnutí MZ

Dohodovací řízení v tomto roce ovšem nebude jednoduché. Rozhodně ho neusnadní špatná ekonomická situace některých zaměstnaneckých pojišťoven i zmenšující se rezervy největší Všeobecné zdravotní pojišťovny. „Budeme se snažit o co největší míru ekonomické stability systému,“ řekl ZD náměstek VZP Jan Bodnár.

Vliv mohou mít také volby do sněmovny, které by měly proběhnout na přelomu září a října. Lze tak očekávat, že v závěru roku budeme mít nového ministra zdravotnictví.

Současné vedení ministerstva už dříve deklarovalo, že chce pro příští rok, stejně jako pro ten letošní, držet systém veřejného zdravotního pojištění vyrovnaný. To ostatně vedlo k tomu, že úhradová vyhláška pro letošek je restriktivní. Ambulantní specialisté, kterým už v letech předešlých úhradová vyhláška příliš nepřála, tak plánovali protesty (spolu s praktiky, kterým se ovšem na poslední chvíli povedlo dosáhnout změny úhradové vyhlášky). Zabránit se jim povedlo prostřednictvím domluvy s pojišťovnami, která jde nad rámec vyhlášky. Tomu by se ovšem chtěli ambulantní specialisté letos vyhnout.

„Rada Sdružení ambulantních specialistů zatím neformulovala přesné požadavky pro jednání se zdravotními pojišťovnami o úhradách na rok 2026, naším cílem je ale už v dohodovacím řízení dosáhnout takových podmínek, abychom na podzim nebyli nuceni protestovat proti návrhům ministerstva zdravotnictví. Chceme být maximálně aktivní, protože tušíme, že jinak toho nedosáhneme,“ přibližuje Zorjan Jojko.

Ambulantní specialisté by každopádně chtěli zjednodušit systém úhrad, klást důraz na kvalitu péče a také na to, aby byl nárůst či pokles produkce skupin poskytovatelů spojen s auditem potřebnosti a nastavením financování (na prioritách se shodla rada SAS na začátku ledna, více zde).

Letošnímu dohodovacímu řízení předsedají praktičtí lékaře, tedy koordinátor jejich segmentu Michal Bábíček. V březnu, a podle dvou uplynulých let zřejmě ještě jednou v dubnu, by mělo proběhnout zasedání analytické komise. Během března by také měla mandátová komise ohlásit, kdo dostal kolik plných mocí od poskytovatelů péče, a tedy kdo bude mít v každém segmentu nejsilnější hlas. Samotné vyjednávání mezi plátci a poskytovateli proběhne v květnu a červnu tak, aby v pololetí byly na stole výsledky dohodovacího řízení o úhradách pro další rok.