Komplexní péči na jednom místě nabízí AKESO POLIKLINIKA v pražských Nových Butovicích, neboť nově rozšířila své stomatologické služby o ortodoncii. Díky propojení různých stomatologických specializací mohou lékaři efektivněji řešit i složitější případy. O tom, proč se o rovnátka stále častěji zajímají nejen děti, ale i dospělí, jaké mýty v ortodoncii přetrvávají a jak moderní technologie usnadňují léčbu, Zdravotnický deník hovořil s tamní lékařkou Evou Colellou Purkarovou.

Jaký byl hlavní impuls pro vznik ortodoncie v AKESO POLIKLINICE?

Hlavním impulsem pro vznik ortodontického oddělení v AKESO POLIKLINICE bylo doplnění již fungujícího zubního oddělení. Toto stomatologické pracoviště poskytuje široké spektrum péče – od parodontologie, implantologie, stomatochirurgie, poradny pro čelistní kloub, dentální hygieny až po vlastní zubní laboratoř. Díky začlenění ortodoncie můžeme nyní pacientům nabídnout skutečně komplexní přístup pod jednou střechou, což výrazně přispívá k pohodlí i efektivitě léčby.

Platí stále, že na ortodoncii chodí převážně děti, nebo si k vám nachází cestu i dospělí pacienti?

Kromě dětí vyhledávají ortodontickou péči v posledních letech stále častěji i dospělí. A to nejen ti, kteří v dětství léčbou neprošli, ale i ti, kteří ji podstoupili, ale nyní u nich vznikl nový ortodontický problém.

Mohlo by vás zajímat

Řekla byste, že v České republice roste poptávka po ortodontické péči?

Určitě ano. Lidé mají čím dál vyšší nároky na estetiku, což může být hlavním důvodem, proč vyhledávají péči ortodontistů.

Je ortodoncie pouze kosmetickou disciplínou, nebo má i zdravotní benefity?

Ortodoncie rozhodně není pouze kosmetická disciplína. Řeší široké spektrum vad – od malých estetických až po větší vady skusu skeletálního původu, které v některých případech mohou i negativně ovlivňovat celkový zdravotní stav pacienta. Jejich korekce, kterou provádíme ve spolupráci s čelistními chirurgy, pak může těmto pacientům zásadně zlepšit kvalitu života.

Setkáváte se s nějakými dnes již překonanými mýty o ortodontické léčbě? Jinými slovy, kam se za poslední roky ortodoncie posunula?

Jeden z mýtů, který podle mě u některých lidí přetrvává, je, že rovnátka jsou pouze pro děti a v dospělosti již chrup nelze srovnat. Tak to není. Se zuby se dá pohybovat v každém věku, pokud jsou splněny určité základní podmínky, jako například sanovaný chrup (absence zánětu dásní, zubních kazů) a dokonalá ústní hygiena.

Vývoj ortodoncie kopíruje obecný trend napříč obory, kterým je digitalizace. Příkladem je zhotovování 3D modelů chrupu pomocí intraorálních skenerů místo klasického otiskování zubů hmotou. Pro pacienty je tento postup mnohem příjemnější. Také plán léčby se často vytváří virtuálně, zejména pro neviditelná rovnátka. Dále máme k dispozici programy k monitorování léčby na dálku z pohodlí domova, což snižuje frekvenci plánovaných návštěv v ordinaci a navíc pokud nastane nějaký problém, můžeme jej vyřešit ihned.

Co byste doporučila rodičům, kteří si nejsou jisti, zda jejich dítě potřebuje rovnátka? Čeho by si měli všímat?

Prvotní záchyt by měl provést praktický zubní lékař. Pokud zjistí odchylky, doporučí vyšetření u ortodontisty. Pravidelné kontroly u zubaře tedy pomáhají i včasnému odhalení problémů skusu, což usnadňuje jejich řešení.

Jak probíhá první konzultace s pacientem?

Ortodontická vstupní konzultace začíná úvodním rozhovorem s pacientem, abychom zjistili jeho obtíže a očekávání. Následuje vyšetření skusu, které je často doplněné o intraorální sken zubů, fotografie a rentgenové snímky. Na základě všech těchto informací sestavíme vhodný léčebný plán.

Nosí se ještě dnes taková ta „nacvakávací“ rovnátka, která si pacienti nasazují obvykle jen na noc?

Ano, tento druh rovnátek se stále používá. Vždy ale záleží na indikaci. Typ aparátu volíme každému pacientovi na míru, a to až na základě předchozího vstupního vyšetření.

A ustupuje se od něj, nebo je to stále standard?

Pořád je to standard. Často se využívá jako retenční aparát ve fázi stabilizace ortodontického výsledku. A pokud je dobře indikováno, tak se dá použít i jako vhodný aktivní aparát u dětí se smíšeným chrupem.


V čem je nové ortodontické oddělení v AKESO POLIKLINICE výjimečné?

Díky propojenosti různých stomatologických oborů v rámci AKESO POLIKLINIKY spolupracujeme s kolegy z chirurgie, záchovné a dětské stomatologie, protetiky či paradontologie. Máme zde i poradnu pro čelistní kloub. Léčbu pacienta tedy můžeme konzultovat a vhodně koordinovat s dalšími specialisty v rámci jednoho pracoviště, což je obrovská výhoda nejen pro nás, ale i pacienty. Používáme také nejmodernější software a přístroje k diagnostice včetně 3D rentgenu a intraorálního skeneru. Disponujeme vším, co je momentálně potřeba k tomu, aby zdejší ortodontická léčba šla s dobou a odpovídala všem mezinárodním standardům.

Jaké typy rovnátek jsou dnes k dispozici a jaké jsou jejich hlavní výhody a nevýhody?

Mezi hlavní typy rovnátek nabízených dětským i dospělým pacientům patří fixní a fóliové aparáty. Fóliová rovnátka jsou méně nápadná a jejich hlavními výhodami je, že se dají před jídlem sundat a následné čištění zubů je výrazně pohodlnější. Jsou ale často dražší než aparát fixní. Rovnátka „napevno“ jsou sice méně estetickou, ale velmi efektivní a cenově dostupnější variantou. Jejich nevýhodou je poměrně náročná ústní hygiena.

Jak velký je zájem o tzv. neviditelná rovnátka a pro koho jsou nejvhodnější?

Zájem o neviditelná rovnátka v posledních letech roste, zejména mezi dospělými a teenagery, kteří chtějí esteticky nenápadnou léčbu. Jsou nejvhodnější pro mírné až středně závažné ortodontické problémy. U některých složitějších případů však mohou být méně účinná než fixní rovnátka.

Jak dlouho obvykle trvá ortodontická léčba a na čem závisí její délka?

Ortodontická léčba obvykle trvá 1,5 až 2 roky, ale délka se liší podle složitosti případu. Závisí na typu vady skusu, věku pacienta, druhu rovnátek a dodržování doporučení ortodontisty. Menší úpravy mohou trvat jen několik měsíců, zatímco složitější případy vyžadují delší léčbu.

Jak se správně starat o zuby během ortodontické léčby?

Během ortodontické léčby je důležité pečlivé čištění rovnátek a zubů včetně mezizubních prostor, aby se předešlo vzniku kazů a zánětu dásní. Je nutné také pravidelně docházet na kontroly k ortodontistovi, praktickému zubnímu lékaři a na dentální hygienu.

Jaké jsou nejčastější chyby, které lidé s rovnátky dělají?

Lidé často zanedbávají důkladnou ústní hygienu, jedí nevhodné potraviny, které mohou poškodit rovnátka, nebo neplní pokyny ortodontistů ohledně nošení elastických tahů, což prodlužuje léčbu. Někteří dokonce vynechávají pravidelné kontroly na ortodoncii, což má na délku léčby stejně negativní efekt.

Může špatná ústní hygiena negativně ovlivnit výsledky ortodontické léčby?

Samozřejmě, špatná ústní hygiena může vést ke vzniku zubního kazu, zánětu dásní a dokonce k úbytku kosti, což může zkomplikovat ortodontickou léčbu. V závažných případech může být léčba dokonce předčasně ukončena, aby se předešlo dalšímu nevratnému poškození tkání. Těmto stavům se však snažíme vyvarovat pečlivou prevencí a motivací pacientů ke správnému čištění.