Ministerstvu zdravotnictví se povedlo do novely zákoníku práce prosadit pozměňovací návrh, který ruší povinné vstupní pracovnělékařské prohlídky u prací v první rizikové kategorii a zavádí programy podpory zdraví pro zaměstnavatele. Původně tyto změny obsahovala novela zákona o specifických zdravotních službách, která čeká na první čtení ve sněmovně, zatímco takto už úprava míří do Senátu. Během připomínkového řízení se přitom proti záměru ohladily Česká lékařská komora či odbory (více zde), krok naopak velmi vítají zaměstnavatelé.
„Poslanecká sněmovna minulý týden schválila zrušení povinných pracovnělékařských prohlídek u prací první kategorie,“ uvedl na dnešní tiskové konferenci ministr zdravotnictví Vlastimil Válek s tím, že spolu s již proběhlým zrušením povinných periodických prohlídek u kategorií s nízkým rizikem dojde k úsporám stovek milionů korun ročně. Tyto prostředky by zaměstnavatelé podle něj měli využít v rámci další novinky v podobě programů podpory zdraví. Pokud změna projde Senátem a podepíše ji prezident, mohla by platit od poloviny tohoto roku.
Obdoba obou záměrů byla původně součástí novely zákona o specifických zdravotních službách. V ní se ovšem navrhovalo zrušení povinných vstupních prohlídek také u části druhé rizikové kategorie. Proti se v rámci připomínkového řízení postavila Česká lékařská komora, Společnost pracovního lékařství ČLS JEP, odbory, Asociace českých a moravských nemocnic či Centrum práce a pracovního lékařství při SZÚ. Jedním z argumentů byla obava z nárůstu soudních sporů ohledně nemocí z povolání, protože nebude jasné, v jakém zdravotním stavu vlastně pracovník do zaměstnání nastoupil. Ministerstvo ovšem poukazuje na to, že zaměstnavatelům nikdo nebere právo prohlídku po svých zaměstnancích vyžadovat, pouze je převádí do dobrovolné roviny.
Programy na odvykání kouření i snižování nadváhy
V době rostoucího množství civilizačních chorob pochopitelně také rezonovaly obavy ohledně ukončení příležitosti pro jejich včasný záchyt během vstupní prohlídky. Podle ministerstva by ale naopak měla být prevence podpořena díky druhému kroku, totiž zakotvení programů podpory zdraví.
„Se svazy jsme se dohodli, že pro tyto pracovníky udělají cílené preventivní programy, které opravdu povedou k tomu, aby se hlídal jejich zdravotní stav. Zároveň je důležité, že u preventivních programů se budeme jinak stavět k člověku, kterému je 25, a jinak k šedesátníkovi. Je mnohem výhodnější, aby to nastavovali zaměstnavatelé, než aby všichni šli do bitvy o razítko u lékaře,“ domnívá se Válek.
„Věc, která daleko lépe funguje přes zaměstnavatele, jsou screeningová vyšetření. Lidé na ně mnohdy nechodí, když ale zaměstnavatel udělá vlastní akci, jako třeba Dny zdraví, tak se nám lépe motivuje, aby lidé na preventivní prohlídky chodili a hlavně dělali takovou prevenci, že by k civilizačnímu onemocnění vůbec nemuselo dojít. Ve firmách jsou třeba kampaně týkající se odvykání kouření či nadváhy. Zaměstnavatelé mají k lidem blíže, protože je vidíme každý den,“ říká k tomu výkonný ředitel Unie zaměstnavatelských svazů ČR Vít Jásek.
Mohlo by vás zajímat
Jak uvádí důvodová zpráva k pozměňovacímu návrhu, programy podpory zdraví budou dobrovolné pro zaměstnavatele i pro zaměstnance s tím, že jejich rámec bude vycházet z prováděcího právního předpisu. „Budou zaměřeny zejména na rozšíření prevence zaměřené na minimalizaci pracovních onemocnění a civilizačních chorob a podporu primární, sekundární a terciální prevence. Stanoven vyhláškou bude i okruh osob podílejících se na zajišťování programů podpory zdraví a princip jejich vyhodnocení,“ stojí v odůvodnění.
Konec prohlídek dětí kvůli rekreačním sportům
Pokud se povede sněmovnou prohnat i zákon o specifických zdravotních službách (podrobně jsme o něm informovali například zde či zde), který původně se změnami přicházel, mělo by navíc dojít k prodloužení platnosti zdravotního posudku o způsobilosti dítěte k účasti na zotavovací akci a školy v přírodě na dobu neurčitou, pokud se nezmění zdravotní stav dítěte. Odpadne také povinnost posuzování zdravotní způsobilosti ke studiu na střední škole.
Stejně tak je navržena úprava systému posuzování zdravotní způsobilosti ke sportu. Nově bude povinné jen pro profesionální sportovce, kteří sport provozují jako podnikatelskou činnost. Ruší se tak praxe povinných prohlídek pro děti, které sportují rekreačně.
Dalším plánovaným krokem je zrušení předkládání a schvalování provozních řádů u epidemiologicky významných činností, jako jsou služby péče o tělo (holičství, kadeřnictví, manikúry, pedikúry a podobně). Provozní řády bude stále nutné vypracovat, ale odpadne schvalovací povinnost krajským hygienickým stanicím, které provozní řád zkontrolují na místě při první kontrole provozovny.
